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病变初期可在果心外皮上出现褐色斑块，待褐色逐步扩大到整个果心时，果肉部分会呈现界线不分明的褐变。病果风味变劣，严重影响鸭梨的保鲜贮藏寿命。
本病因贮藏时期和条件的不同，可区分为早期黑心病和晚期黑心病二种。前者在入冷库30～50d后发生，认为由于贮藏期低温伤害所致，后者通常发生在土窑贮藏条件下，大多出现在翌年春节前后，初步认为可能与果实的自然衰老有关。此外，贮藏环境中CO2浓度较高也可导致鸭梨黑心病的发生。鸭梨果心变褐主要由于多酚氧化酶的活性增高，促使果心及果肉组织发生氧化祖变反应所引起的。钙也是影响鸭梨黑心的主要矿质营养元素。
防治上应在采用冷库贮藏时，进行逐步降温至0℃，可以减轻由于低温伤害引致的早期黑心病。
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